«Крики тела»                                                       

                                 Автор:  Теслин Е.В. © 2016 г.

                                    (из практики психосоматики)

  Психосоматика (или психосоматическая медицина) – это раздел общей медицины, изучающий соматические болезни и расстройства, возникающие под непосредственным влиянием психоэмоциональных воздействий, испытанных индивидуумом ранее или испытываемых в настоящее время.

  Психосоматическая медицина зародилась, наверное, вместе со всей медициной, так как многие древние врачи (Гиппократ, Авиценна) в своих трудах указывали на глобальное влияние психики на сому (тело) человека. Сам термин впервые был предложен в 1818 году (J. Heinroth). В научный лексикон медиков термин был введен позднее – в 1922 году, психоаналитиком из Вены F. Deutsch. Расцвет популярности психосоматических концепций и исследований в этой области пришелся на конец 70-х начало 80-х годов XX века.

  Огромный вклад в развитие и понимание закономерностей психосоматики внёс основоположник психоанализа Зигмунд Фрейд. Он первым доказал, что психическая травма путем «конверсии» трансформируется в соматические симптомы. Также он постулировал положение о «соматической готовности», то есть поврежденный орган должен быть в чем-то несостоятелен или ущербен (в современном понимании это – locus minoris resistentie). И самое главное, путем успешной психотерапии соматических проявлений неврозов, З. Фрейд и его ученики доказали полную состоятельность своей теории. Наиболее известные «конверсионные» симптомы, открытые Фрейдом – это псевдоэпилептические припадки, псевдопараличи, анестезия и гиперестезия при истерии. В последующем, разные исследователи добавили к ним такие «конверсии» как психалгии и приступы удушья (психогенная астма).

  По объединенным статистическим данным ВОЗ, от 38 до 42% пациентов, амбулаторно посещающих терапевтические клиники – это психосоматические пациенты. Наиболее преобладающими среди них в настоящее время являются пациенты с расстройствами аппетита (булимия и анорексия), гипертонией, язвенной болезнью желудка и 12-типерстной кишки, бронхиальной астмой, различными болевыми синдромами психогенной природы, сексуальными расстройствами и др.

  Психосоматический подход возможен полноценно только при наличии понимания целостности организма, его неразрывной взаимосвязи психического и телесного уровней. Взаимное влияние психики на тело и тела на психику (прямая и обратная связь) заложены в основах нормальной физиологии и нейрофизиологии. Эти анатомические и физиологические взаимосвязи, казалось бы, не должны вызывать никаких сомнений у современного квалифицированного врача. Но, к сожалению, даже сейчас, роль психосоматики и наличие психосоматических болезней подвергается сомнению и критике со стороны некоторых «академических» школ медицины.

 Факторы возникновения психосоматических заболеваний:

• Внутренний конфликт личности, борьба сознания с бессознательным и соматические проявления «этой борьбы».
• Эффект внушаемости. Мнительность многих людей приводит к повышенной внушаемости их другими лицами (или социальной группы). Неустойчивые изначально и слабые личности постепенно начинают демонстрировать поведение, соответствующее тому, что ему внушали.
• Повышенная чувствительность к соматическим проявлениям. Ипохондрическая тенденция, когда любые (в том числе и вполне физиологические) проявления организма трактуются таким лицом как «патологические», искусственно преувеличиваются, приукрашиваются. В последующем это закрепляется на уровне поведения и реакций физиологии тела.
• Ложная идентификация. Попытки человека постоянно копировать другого человека. Это проявляется во всем, даже в телесных проявлениях. Постепенно такой индивидуум теряет собственное «Я» и контроль над своим телом, что и приводит к психосоматическому заболеванию.
• Рентные мотивации. Когда болезненные проявления имеют для данной личности условную выгоду. Эта выгода может иметь как материальные, так и нематериальные виды.
• Психические травмы раннего детства. Психотравмирующие ситуации раннего детства и юности как правило, оставляют глубокий и длительный «отпечаток» на всю оставшуюся жизнь человека. Особенно эти травмы могут быть первопричиной психосоматических расстройств.
• Самобичевание. Желание наказать себя за какие-то поступки или «грехи», часто надуманные или преувеличенные. Человек бессознательно подвергает себя наказанию, что в последующем выходит с психического уровня на уровень тела.
• Проявления алекситимии. Алекситимия – это своеобразное психологическое расстройство, болезнью оно не является. Это определенная особенность личности, когда нарушена связь между чувствами, ощущениями и их вербальной оценкой. Такие люди часто не различают свои эмоции и телесные ощущения. Эти люди напрочь лишены фантазии, мыслят чисто логически, без эмоционально, ориентированы преимущественно на внешний мир, игнорируя внутренние процессы.

  Я назвал свою статью «Крики тела», потому что психосоматические симптомы являются не чем иным, как «криком», когда тело пациента сообщает всем окружающим (а особенно, должно сообщать врачу!) о наличии внутренней психологической или психоэмоциональной проблемы. То есть за самого пациента начинает «говорить» его тело, путем трансляции тех или иных соматических симптомов. Причем, большинство известных нам сегодня симптомокомплексов имеют четкий психический эквивалент. И даже, по данным ПЭТ – четкие нейрофизиологические корреляты («психофункциональные очаговые процессы», Теслин Е.В. 2010 год).

  Существует так называемая «святая пятерка» наиболее ярких психосоматических заболеваний, которые очень подробно описаны в литературе, исследованы и они считаются «классикой» психосоматической медицины.

  «Святая пятёрка» психосоматики выглядит так: Язвенная болезнь желудка, Неспецифический язвенный колит (Болезнь Крона), Нейродермит, Эссенциальная артериальная гипертония, Бронхиальная астма.

  В последующем к «святой пятерке» присоединились следующие заболевания: Кардионевроз (сердечный страх, паническая атака), Психалгии (психогенные болевые синдромы), Синдром «беспокойных ног», Синдром фибромиалгии, Психогенная импотенция, Фригидность, Аноргазмия, Психогенная дизурия, Шум в ушах, Нервная анорексия, Булимия, Псориаз, Вагинизм, Синдром «раздражённого» кишечника.

Для начала разберёмся, о чем же «кричит» организм человека при классических психосоматических заболеваниях?

Язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки.

«Крик тела»: Человек с завышенными амбициями, при этом часто не реализовавший себя в жизни, занимается «самоедством», «гложет себя изнутри», «проглотил обиду на весть свет», «трудно переваривает события жизни». Всё это по причине наличия глубинных, чаще всего из детства унижений личности, оскорблений, которые «проглатывались», пациент не мог отвечать на них или защититься от них физически. В последующем такие люди становятся гиперответственными, внешне слишком самостоятельными, изнуряют себя нагрузками, трудом, мало отдыхают, забывают вовремя поесть.

  Психологически такие люди с детства обделены теплом, лаской и любовью. Затем они подсознательно ищут этих чувств, но сами же часто отвергают их в последний момент. Данная амбивалентность приводит к внутреннему конфликту, возникает постоянное внутреннее напряжение и «самоедство». Но, для таких людей проще страдать самому от боли в животе, чем кому-то раскрыться, показать свою психологическую незащищенность, слабость.

Эссенциальная артериальная гипертония.

«Крики тела»: Люди такого типа как правило, изначально гипервозбудимы, агрессивны, склонны к аффективным вспышкам. Рождается эта предрасположенность опять же в детстве и ранней юности, когда в силу возраста и статуса человек не может открыто выявлять свою агрессию и претензии к окружающим, особенно родителям и взрослым. Поэтому, они вынуждены внешне быть «покладистыми», «паиньками», но внутри у них «кипит котёл», в котором копиться давление «пара». Однажды внутреннее психологическое раздражение и давление становится запредельным и при малейшей внешней причине происходит гипертонический криз, как попытка организма «открыть клапан» и «сбросить пар». Очень характерен habitus таких пациентов – как правило, гиперстенической конституции, невысокого роста, с «бычьей» шеей, на которой выбухают вены, лицо постоянно гиперемировано. Очень сильна в таких людях жажда власти над другими, желание любым способом подавить своего оппонента, стремление управлять другими, контролировать ситуацию. Крайний эгоцентризм в сочетании с лицемерием характеризует таких людей.

Нейродермит.

«Крики тела»: Четкая взаимосвязь этого заболевания с проблемами в семье пациента, чаще всего в детстве, плохие отношения между родителями, отчуждение от детей, развод, повлекший тяжелую психотравму у ребенка, различные частые пугающие ситуации. В детстве, как правило, наблюдается и дебют болезни. Очень часто именно после какого-то триггерного фактора или ситуации – после сильного испуга, сексуального насилия, развода родителей, конфликта со сверстниками в школе и т.д. Изначально такие личности мягкие, пугливые, беззащитные, добрые, но они попадают в агрессивную окружающую среду. Например, представим, что ребенок с нежнейшей кожей попал в котел с кипятком. В итоге не только физический ожог и повреждение кожи, но и сильнейший болевой шок, который остается в подсознании на всю жизнь. Возникает подсознательный страх повторения этого.

  В данном случае имеется модель «пограничного разрушения», так как кожа является как бы границей, отделяющей организм от внешней среды. Она не выдерживает плохих внешних условий и первично поражается, но затем болезнь поддерживается внутренним состоянием пациента, его слабостью, неспособностью справится со своим горем, страхом или конфликтом. Раздражением кожи выражаются два основных фактора: «страх отношений» и «страх прикосновений». А кожный зуд, свойственный заболеванию – это не только проявление подсознательной аутоагрессии, но и подсознательное желание «познать свой болевой порог», «испытать себя», «расшевелить себя», «прикоснуться к себе». В дальнейшем, если мы внимательно посмотрим на кожные элементы пациента, длительно страдающего нейродермитом, то увидим, что патологически измененная кожа становится как «панцирь», очень толстая, гиперкератоз с потерей кожной чувствительности. Это можно расценивать как глубокий «защитный» уход в болезнь. Психологический «панцирь», которым пациент закрылся от внешнего мира.

Неспецифический язвенный колит.

«Крики тела»: Изначально такие люди слабые, как физически, таки морально. Но, часто на них оказывается психологическое давление очень жестким, даже жестоким родителем. Чаще всего это отец, но бывают и матери. С раннего детства такой ребёнок держится «в ежовых рукавицах», на него накладываются неоправданные надежды в учебе, музыке, каких-то видах спорта. Родители таких детей гиперамбициозны, они, несмотря ни на что хотят видеть своего ребенка чемпионом, победителем конкурсов и олимпиад, «звездочкой».

  Но, вследствие своей внутренней слабости, ребёнок «сдал», «сдрейфил», «облажался». Это и выражается в симптомах болезни – нарушения стула, кровь в кале, болезненные позывы на дефекацию, страдания «на горшке». Это психологический шанс «ухода от ответственности», у человека появляется «уважительная причина» не быть активным и бороться. Агрессор (родитель) отступает, так как видит, что ребёнок болен, усмиряет свои амбиции. Единственный путь остаться в психологической безопасности – это оставаться «больным» до возраста совершеннолетия, пока не начнется самостоятельная жизнь. И в практике мы видим, что довольно часто происходит самопроизвольная ремиссия заболевания именно в период полового созревания или изменения условий жизни (отрыв от родителей, смена места жительства, учеба, личная жизнь и т.д.). В тех случаях, когда болезнь не регрессирует, она как правило смягчается и обостряется именно от эмоциональных стрессов (например, диарея перед экзаменом или волнующим событием).

Бронхиальная астма.

«Крики тела»: Все проблемы также идут из детства, а некоторые психоаналитики говорят, что даже из утробы матери. Например, удушение ребенка пуповиной во время родов, асфиксия, её последствия на подсознательном уровне. Чаще всего это мать или бабушка, а хуже всего обе, с тенденцией «залюбить» своё чадо до удушья, стиснуть в объятиях и не отпустить. Очень часто астма – это прямое следствие гиперопеки и чрезмерной любви матери или бабушки в детстве, причем «любовь» эта навязчивая, напористая, привязчивая. От неё не скрыться, возникает состояние нехватки воздуха, свободы движений, удушье – следствие этих эмоций. Затем примешивается эмоция отрицания, гнев на родителя, желание сбросить оковы и опеку, они как бы задыхаются от ярости и в тоже время от страха. Возникает амбивалентность: с одной стороны, сильное желание освободиться, а с другой – страх потерять любимую маму (бабушку), связь с ней.

  Кстати, очень часты семейные случаи бронхиальной астмы не только вследствие прямой наследственной предрасположенности, но и такой же модели поведения родителей-астматиков, по отношению к своим детям. Невозможность вырваться из своего патологического круга, порождает в них стремление «облегчить жизнь» своему ребенку, «создать условия» для него, «сделать всё для своего ребёнка». В итоге это полный перенос психологической модели и повторение заболевания уже в следующем поколении.

  В современном мире количество психосоматической патологии растёт просто гигантскими темпами. Этому способствует практически всё. И изоляция индивидуума, ограниченность нормальных (не через интернет) человеческих отношений, искажение в воспитании детей, стремление навязать им свои (уже искаженные) стереотипы и понятия о мире, система «общества потребления», в котором выхолащивается чувствительная сфера, концентрация на материальном, гонка за ним, конкурентная борьба за ресурсы потребления, деньги. Все эти условия – благоприятнейшая «почва» для развития многих психосоматических заболеваний и синдромов.

Приведу еще несколько примеров «криков тела», наиболее актуальных сейчас.

Психалгии (психогенные болевые синдромы):

Психогенные головные боли – признак постоянного психологического дискомфорта, стресса, диссонанса. Тело (голова) «кричит» именно тогда, когда этот стресс достигает своего максимума, особенно это выражено у управленцев и топ-менеджеров с высоким риском ответственности за результат работы. Стремление все время «соответствовать» приводит к изнеможению, невозможности расслабиться, даже физически, потому что работают с минимумом выходных, боятся потерять работу, не выдержать конкуренции с сослуживцами. Отсюда, очень часто присоединяется и личная неустроенность, отсутствие нормальных семейных отношений, делая карьеру, такие люди живут «как роботы», по программе. Невозможность расслабиться и восстановиться ведет к единственному выходу – «головная боль в качестве алиби» своим ошибкам или просчетам. А также присоединяется страх потерять контроль над ситуацией и болью, что замыкает патологический «порочный круг».

Психогенные боли в шее – явный психологический признак непосильного «ярма» на шее. Человек взялся за дело или «тянет лямку», то есть занимается делом, которое ему либо неинтересно, либо не под силу. Он не соответствует своему статусу или должности, что называется «не тянет». Значительно реже, данный синдром встречается у людей, которые уже пресыщены. Им уже надоело заниматься определенной деятельностью, они уже получили все возможные выгоды и блага от этого, и не видят перспектив своего развития. Но, по разным причинам бросить своё «ненавистное занятие» они не могут и продолжают «из-под палки» работать. Этот внутренний конфликт со временем и приводит к различным стойким болям в шейном отделе позвоночника. Также, такие симптомы как ограниченность движений и скованность в шее отражают психологическую ригидность данного человека, его неспособность идти на компромисс, такой человек «упрямый как бык».

Психогенные боли в спине – в подсознании образ «хребет-позвоночник», имеет эквивалент «стержня», опоры туловища и организма в целом. Поэтому, когда появляется хроническая психогенная боль в спине – это «крик» тела о потере опоры, устойчивости, надежности своего эмоционального или статусного положения, «шаткость» ситуации в жизни. Либо, это психологический ответ на то, что ранее сильный и волевой человек, вдруг проявил слабость, «стал бесхребетным», «потерял стержень».

  Очень часто детство таких людей прошло в «муштре», сильным и волевым отцом. Строгое воспитание, аскетичный образ жизни, запреты на развлечения, физические занятия спортом, вплоть до изнурения – это «психологическое истязание» с возрастом выливается в неспособность «выносить эту тяжелую ношу», невозможность «развернуть плечи», полностью «распрямиться» под тяжестью давления из вне.

  При этом, во взрослом состоянии эти люди очень закрыты, плохо идут на доверительный контакт, никогда не раскрывают себя полностью, очень сдержанны во всем. При этом, они любят настоять на своём, проявить характер, непоколебимость. Иногда даже бравируют этим. И в итоге сами же страдают от своего психологического комплекса. Кстати, очень часто, по причине своей не откровенности с врачом, нежелания раскрывать свои психологические «изъяны» такие пациенты не получают полноценной помощи, занимаются лечением только телесных симптомов, ходят по разным специалистам, и нигде долго не задерживаются, так как не видят быстрого эффекта от лечения.

Кардионевроз (паническая атака, психогенная кардиалгия).

Психогенные кардиалгии - «крик тела» при данной патологии это, прежде всего, своеобразная психологическая уловка пациента. С помощью своей «сердечной болезни» он «привязывает к себе» людей, от которых надеется получить помощь, опеку, любовь, верность и т.д. В детстве и юности такие люди часто страдают от недостатка внимания к себе, они часто реально брошены своими родителями. Среди таких пациентов много сирот, лиц из неполных семей, либо из неблагополучных семей алкоголиков. Ощущение брошенности, холода, отсутствие любви и ласки – эта обида глотается «горькими глотками» в детстве и затем всплывают её последствия в виде кардионевроза в зрелости. При этом, таких людей нельзя назвать слабаками или неудачниками. Внешне они производят на окружение впечатление деятельных, крепких, уверенных в себе людей. Но, в моменты, когда возникает психологический конфликт, они выдают на публику «сердечный приступ», как последнюю возможность уйти от конфликта, вызвать жалость к себе, вызвать чувство вины у окружающих. Амбивалентность этого заболевания в том, что с одной стороны пациент хочет разрыва отношений с кем-то, но с другой, он панически этого боится. В этом проявляется его страх одиночества, брошенности и изоляции.

  В практике я видел неоднократно такой синдром у престарелых ловеласов. В ситуации, когда пожилой мужчина женится или заводит любовные отношения с женщиной значительно моложе себя. Вначале он уверен в том, что полностью контролирует свою женщину, но с течением времени нарастает тревога и страх потери молодой и привлекательной женщины. Тем более, если уже есть проблемы в других способах «привязки» партнерши (материальных средств, сексуальных отношений, общих детей). В этих ситуациях и начинает работать эта психосоматическая «уловка».

Панические атаки – в целом первопричины и механизм развития этой формы кардионервоза такой же, как и у кардиалгий. Но, если в первом случае, пациент, во-первых, может контролировать своё состояние и вовремя правильно «выходить» из него, то в случае панических атак, в какой-то момент физиологическое состояние пациента выходит из-под его контроля, помимо болей в сердце, общей слабости и сердцебиения резко нарастает сильнейший страх смерти. Причем настолько сильный и неконтролируемый сознанием, что он превращает картину «небольшого сердечного приступа» в «клинику инфаркта миокарда», в точности до деталей. И действительно, часто таких пациентов увозят на карете скорой помощи в реанимацию и через пару часов благополучно отпускают. А всё потому, что как правило, приступ панической атаки не заходит так далеко, чтобы привести к серьезным последствиям. А также психологическая мотивация у кардиалгии и панических атак разная. В первом случае – это способ психологически «привязать» к себе человека (или людей) и таким образом манипулировать ими. Во втором случае – это прежде всего способ «убежать», «скрыться» от проблемы, сложной ситуации, негативно настроенного окружения.

Возможности натуропатической терапии психосоматических заболеваний

 На сегодняшний день можно с большой уверенностью сказать, что только системное натуропатическое лечение во многих случаях приводит к полному выздоровлению при психосоматике. Школой немецких натуропатов-практиков (К.П. Догс, В.Ю. Маурер) была разработана четкая схема терапии всех видов психосоматической патологии. Огромное число пациентов в психосоматической клинике «Panorama» в Штутгарте получили лечение по этой системе.

Доказана высочайшая эффективность комплексного применения следующих методов натуропатической медицины в лечении психосоматических заболеваний:

• Психотерапия (как индивидуальная, так и групповая, бихевиоральная терапия, медитация, аутогенная тренировка, гипноз, суггестивные методы, методы использующие БОС);
• Рефлексотерапия (корпоральная в сочетании с аурикулярной, акупунктурный массаж по Пенцелю, «кровавые банки» по Бауншайдту, акупунктурная гирудотерапия, хромопунктура);
• Гомеопатия;
• Физиотерапия (бальнеотерапия, массаж, лечебная физкультура, гидротерапия по Кнейппу, лазеротерапия, цветотерапия, биорезонансная терапия по Ф. Мореллю);
• Аутогемотерапия (классическая аутогемотерапия, а также гомеопатическая аутогемотерапия);
• Ортомолекулярная терапия и метаболическая терапия ферментами;
• Мануальная терапия (классические методы мануальной терапии, кинезиология, остеопатия);
• Терапия по системе цветов Доктора Баха.

   В заключение, хотел бы отметить, полагаясь на свой личный опыт врача натуропата, что только правильная диагностика и грамотный подбор методов терапии в большинстве случаев избавляют пациентов с психосоматическими заболеваниями от их страданий. А также нужно не забывать о возможностях саногенеза организма. Ведь именно внутренние силы саногенеза (при их грамотной активации или разблокировке) решают исход болезни окончательно. А методы натуропатической терапии лишь создают условия для полного раскрытия внутренних резервов адаптации, активируют регенерацию и поддерживают этот процесс.

ВНИМАНИЕ! © Данный текст охраняется законом об авторских правах РФ! Любое копирование, перепечатка, транслирование, ссылка, публичное воспроизведение и цитирование всего текста или его части разрешается только с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ указанием автора и источника информации.